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Glykierte Hämoglobin-Spiegel-Bestimmung senkt Risiko kardialer Ereignisse nach Herzinfarkt

Der Glykohämoglobin-Gehalt (HbA1c) bei nicht-diabetischen Personen hilft das Risiko für schwerwiegende unerwünschte kardiale Ereignisse nach einem Herzinfarkt zu bestimmen

Bislang ist unklar, welchen Einfluss die glykämische Kontrolle bei nicht diabetischen Personen auf die Prognose nach einem akuten Herzinfarkt hat. In der Studie von Chen et al. wurde untersucht, ob das Auftreten schwerwiegender unerwünschter kardialer Zwischenfälle nach einem akuten Herzinfarkt bei nicht-diabetischen Patienten durch den Gehalt an glykiertem, mit Glukose beladenem Hämoglobin (HbA1c), dem roten Blutfarbstoff, prädiziert werden kann.

Für diese Beobachtungsstudie wurden 267 Patienten nach ihrem durchschnittlichen HbA1c-Gehalt in vier Gruppen unterteilt. Bei 48 der 267 Patienten, also bei 18 Prozent, wurde nach einer Nachbeobachtungszeit von 178 Tagen ein schwerwiegendes unerwünschtes kardiales Ereignis beobachtet. Die statistische Auswertung zeigte, dass das Risiko für schwerwiegende unerwünschte kardiale Ereignisse in Gruppe IV höher war als in Gruppe I (univariate Analyse= eindimensionale Messgröße: OR = 2,733, 95 % CI 1,123–6,651 vs. OR = 1,511, 95 % CI 0,595–3,835). Das Risiko für schwerwiegende unerwünschte Ereignisse war in Gruppe IV 3,8-mal höher als in Gruppe I (multivariate Analyse= mehrdimensionale Messgröße: OR = 3,769, 95 % CI 1,30–10,86).

Die Studienautoren schlussfolgerten anhand dieser Ergebnisse, dass der HbA1c-Gehalt ein unabhängiger Prädikator für das Auftreten von schwerwiegenden unerwünschten kardialen Ereignissen bei nicht diabetischen Personen mit Herzinfarkt ist (beilit/ Defibrillation-Info).

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Referenzen:
Chen CL, Yen DH, Lin CS, Tsai SH, Chen SJ, Sheu WH, Hsu CW. Glycated hemoglobin level is an independent predictor of major adverse cardiac events after nonfatal acute myocardial infarction in nondiabetic patients: A retrospective observational study. Medicine (Baltimore). 2017 May;96(18):e6743. doi: 10.1097/MD.0000000000006743.

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